Für welche Katze interessieren Sie sich? *

Ihr Name und Vorname *

Ihre Straße und Hausnummer *

Ihre PLZ und Ort *

Ihr Geburtsdatum *

Ihre E-Mail-Adresse *

Telefonnummer *

Handynummer (falls vorhanden)

Wann könnnen wir Sie telefonisch erreichen?

Möchten Sie die Katze für sich? *
JANEIN

Wenn NEIN, für wen?

Wohnen Sie zur Miete oder im Eigenheim? *
MieteEigenstumswohnungEigenheim

Ist in nächster Zeit ein Wohnungswechsel geplant? *
JANEIN

Falls zur Miete: ist in Ihrem Mietvertrag Tierhaltung gestattet?
JANEIN

Haben Sie einen Balkon oder Terrasse bzw. einen Garten? *
(Mehrfachauswahl möglich)
BalkonTerrasseGartennicht vorhanden

Ist Freigang für die Katze möglich / gewünscht? *
Nicht möglichMöglichGewünscht

Wieviel Quadratmeter Wohnfläche haben Sie? *

Darf/Dürfen die Katze/n alle Zimmer nutzen? *
JANEIN

Wenn NEIN, welche nicht?

Was passiert mit Ihrer Katze wenn Sie in den Urlaub gehen oder Ihnen etwas zustoßen würde? *

Wie viel Zeit haben Sie für die Eingewöhnungsphase des Tieres eingeplant bzw. können Sie aufbringen?

Wie viele Personen leben im Haushalt? *

Haben Sie Kinder?
JANEIN
Wenn JA, wie viele und wie alt sind diese?

Sind Sie und/oder Ihr Partner berufstätig? *
Nur ichNur mein PartnerBeide sind berufstätigKeiner ist berufstätig
Wie lange wären die Katzen täglich allein? *

Hatten Sie in der Vergangenheit bereits Katzen? *
JANEIN

Wenn ja, sind diese: (Mehrfachauswahl möglich)
weggelaufennatürlich gestorbenvom Tierarzt eingeschläfertweggegebensonstiges

Gibt es Allergien in Ihrer Familie?

Welche Tierarztkosten haben Sie eingeplant? * (Mehrfachauswahl möglich)
KastrationImpfungenBehandlungenOperationen

Leben bereits Tiere in Ihrem Haushalt? *
JANEIN

Wenn ja, bitte kurz auflisten.

Wichtig wäre für uns auch eine Kurzbeschreibung inkl. Alter und Charakter, weiterer im Haus lebender Katzen und evtl. auch Hunde, damit wir Ihnen ein wirklich passendes Tier vermitteln können.

Wie sind Sie auf diese Katze aufmerksam geworden (z.B. Facebook, deine.tierwelt.de, etc)? Gibt es noch etwas, das Sie uns mitteilen möchten?

* Hiermit bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung gelesen habe und diese akzeptiere.

Mit der Absendung erklären Sie sich einverstanden, dass die von Ihnen angegebenen Daten gespeichert werden. Diese Daten werden von uns ausschließlich zur Vermittlung/Pflegetätigkeit verwendet und Dritten nur zur Verfügung gestellt, sofern diese im Rahmen der Vermittlung/Pflegetätigkeit benötigt werden. Sie können jederzeit Ihr Einverständnis widerrufen.

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